Тесты и шкалы
Тест рисования часов
В помощь практикующему врачу
Тесты и шкалы

Тест рисования часов

Оригинальное название: Clock Drawing Test (CDT)
Назначение: оценка зрительно-пространственных и управляющих функций (для скрининговой оценки когнитивных функций и выявления риска деменции).

Тест рисования часов (CDT) — это широко признанный во всем мире инструмент, для быстрой оценки состояния высших психических функций. Благодаря своей простоте и наглядности, он часто используется в первичном звене здравоохранения, для раннего выявления когнитивных нарушений, включая болезнь Альцгеймера и сосудистую деменцию.

Методика проведения: пациента просят нарисовать циферблат с расстановкой всех цифр и стрелками, показывающими определенное время (например, «без пятнадцати два»). Задание не занимает более 2–3 минут и не требует специальных материалов, что делает его идеальным для применения в амбулаторной практике.

Первое известное применение теста относится к 1915 году, когда его использовали для диагностики последствий черепно-мозговых травм у солдат. К концу 1980-х годов тест прочно вошел в клиническую практику как скрининговый инструмент для выявления деменции.

Клиническая значимость:
  1. Комплексная оценка: задание задействует одновременно зрительно-пространственное восприятие, оперативную память и исполнительные функции.
  2. Прогностическая ценность: специфические нарушения коррелируют с тяжестью нейродегенеративных процессов и помогают предсказать скорость ухудшения когнитивного статуса.
  3. Динамическое наблюдение: возможность повторного проведения теста в динамике позволяет объективно отслеживать прогрессирование заболевания или эффективность проводимой терапии.
Ограничения шкалы:

Тест обладает высокой чувствительностью, однако его специфичность может снижаться у пациентов с низким уровнем образования, нарушениями зрения или при наличии тревожных расстройств, что иногда приводит к ложно-положительным результатам.

Важно: Интерпретация результатов требует клинического опыта и учета общего состояния пациента.
Список источников:
  1. Клинические рекомендации «Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста» 2024г. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/617_5 на период обращения 10.08.2026г.
  2. Nishiwaki Y., Breeze E., Smeeth L. et al. Validity of the Clock-Drawing Test as a screening tool for cognitive impairment in the elderly. Am J Epidemiol. 2004; 160(8): c. 797 – 807.
Читать полностью в PDF