Видео

Артериальная гипертензия — ведущий фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. При этом поражение органов-мишеней развивается задолго до клинической манифестации, а контроль цифр АД сам по себе не решает проблему энергодефицита, оксидативного стресса и хронического воспаления, лежащих в основе сосудистого повреждения.

Почки — один из ключевых органов-мишеней артериальной гипертензии, а их поражение нередко развивается уже на ранних этапах заболевания. 

Функциональное состояние миокарда при артериальной гипертензии важно оценивать объективно — и не только инструментально, но и с помощью доступных в рутинной практике тестов и лабораторных маркеров. 

Когнитивные нарушения — один из первых и наиболее значимых признаков поражения головного мозга как органа-мишени артериальной гипертензии. Они выявляются более чем у 70% пациентов с артериальной гипертензией, при этом долгое время остаются недооценёнными как самими пациентами, так и врачами.

Автор цикла — Вадим Дамирович Даминов, д.м.н., Член президиума «Союза реабилитологов России», Представитель Московского регионального отделения «Союза реабилитологов России». Руководитель Клиники медицинской реабилитации ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ. Заведующий кафедрой медицинской реабилитации и восстановительного лечения Института усовершенствования врачей ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ.

Цикл посвящён системной организации когнитивной реабилитации — от патофизиологических механизмов до построения индивидуальных программ восстановления.

Когнитивная реабилитация сегодня — это самостоятельная клиническая дисциплина. Как выстроить системный подход? Где грань между восстановлением функций и формированием новых стратегий адаптации? Как современные технологии меняют возможности реабилитации? Цикл даёт ответы на все эти вопросы, опираясь на клинический опыт и доказательную базу.

Посмотрев цикл, вы узнаете подробно:

Как устроена современная клиника медицинской реабилитации и какую роль играет мультидисциплинарная команда

Какие патофизиологические механизмы лежат в основе когнитивных нарушений (нейровоспаление, окислительный стресс, гипоксия)

Как выстраивается диагностика: от нейропсихологических тестов до VR-технологий и генетического профилирования

Как формируется персонализированная программа реабилитации на основе консилиума

Каковы компоненты системной модели терапии: медикаментозная поддержка, ТМС, нейротренировки, концепция «Нового Я», цифровые технологии и VR

Как объективно оценить эффективность реабилитации и выстроить стратегию долгосрочного поддержания когнитивного здоровья

Материал будет полезен реабилитологам, неврологам и нейропсихологам, терапевтам, заинтересованным в системной организации когнитивной реабилитации и внедрении современных технологических решений в клиническую практику.

Функциональное восстановление после инсульта невозможно измерить только неврологическим статусом. Вопрос в том, как пациент возвращается к повседневной жизни: может ли себя обслуживать, самостоятельно передвигаться, выполнять привычные дела? Без объективной оценки этих параметров мы рискуем упустить реальную картину реабилитационного потенциала.

Ранняя реабилитация после инсульта —это ключевой фактор, определяющий качество жизни пациента. Но как выстроить этот процесс системно, не упустив ни один из этапов? И где место медикаментозной терапии в этой сложной многоступенчатой структуре?

Артериальная гипертензия (АГ) — системный процесс, поражающий не только сердце, но и головной мозг, почки, сосуды, сетчатку глаз. Поражение органов-мишеней возникает задолго до появления первых клинических симптомов, создавая почву для необратимых изменений. Вопрос органопротекции сегодня стоит не менее остро, чем контроль цифр АД.

Нигилизм в терапии ишемического инсульта (ИИ) — это барьер, который мы привыкли считать объективным. Реперфузия восстанавливает кровоток, но не возвращает пациента к полноценной жизни. В этом видео мы разбираем, почему «золотой стандарт» требует перезагрузки и где находятся точки приложения современной нейропротекции.

В основе хронических нарушений мозгового кровообращения лежит не только сосудистый фактор, но и метаболический дисбаланс, хроническое воспаление и оксидативный стресс, которые запускают каскад патологических реакций, приводящих к когнитивным нарушениям (КН). Проблема усугубляется тем, что стандартные подходы к терапии часто игнорируют эти механизмы, а полипрагмазия увеличивает риски, не решая главного.

30 апреля 2026 года в НМХЦ им. Н.И. Пирогова, г. Москва, прошел Научно – практический круглый стол «Стимуляционные методы в комплексной реабилитации».

Круглый стол стал площадкой для профессионального диалога, обмена опытом и знакомства с современными решениями в медицинской реабилитации.

В фокусе программы:

• дифференцированный выбор стимуляционных методов
• управление мышечным тонусом
• функциональная электрическая стимуляция в медицинской реабилитации
• применение рТМС при речевых и когнитивных нарушениях
• практические инструменты для повышения эффективности реабилитации

В рамках круглого стола были озвучены следующие доклады:

Дифференцированный подход в назначении стимуляционных методов в медицинской реабилитации.

Лектор: Ткаченко Полина Владимировна, заведующий отделением медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва.

Управление мышечным тонусом. Применение ботулинотерапии и стимуляционных методов в комплексной нейрореабилитации.

Лектор: Сердюк Ирина Евгеньевна, врач ФРМ отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва.

Перспективы применения функциональной электрической стимуляции мышц при ходьбе больных с различными заболеваниями опорно-двигательной системы.

Лектор: Петрушанская Кира Анатольевна, старший научный сотрудник отделения неврологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, к.б.н.

Доказательная база фармакотерапии в медицинской реабилитации после ишемического инсульта: обзор клинических исследований

Лектор: Щукин Иван Александрович, к.м.н., начальник отдела организационно-методического руководства НИХ неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ИНН ФРАЗУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет), с.н.с. отдела нейроиммунологии ФГБУ "ФЦМН" ФМБА России

О чем цикл:

«Реабилитационная трилогия» — авторский цикл профессора Белкина Андрея Августовича, объединяющий теорию и практику нейрореабилитации. В теоретической части (12 «Этюдов») разбираются фундаментальные концепции восстановления пациентов с очаговым церебральным повреждением. В практической части — клинический случай пациента Петра Павловича, перенёсшего инсульт: вы пройдёте вместе с ним и мультидисциплинарной командой все три этапа реабилитации.

Краткое содержание:

«Реабилитационная трилогия» — уникальный образовательный проект, в котором фундаментальная теория нейрореабилитации соединена с детальной видеодемонстрацией клинической практики. Профессор Белкин Андрей Августович последовательно раскрывает методологию реабилитационного цикла — от концепции сенсомоторного кольца и синдрома наученного неиспользования до конкретных технологий восстановления мобильности, речи, глотания, когнитивных функций и социальной адаптации. Практическая часть построена на сквозном клиническом случае: пациент Пётр Павлович после инсульта проходит три этапа реабилитации, а профессор сопровождает каждый шаг экспертными комментариями.

Посмотрев цикл, вы узнаете:

• Систематизированное понимание методологии реабилитационного цикла
• Алгоритмы маршрутизации пациента между этапами
• Готовые практические протоколы работы МДРК
• Разбор инструментальных и медикаментозных опций
• Понимание роли каждого специалиста команды